La fertilización in vitro (FIV) es uno de los tratamientos de fertilidad más efectivos y utilizados en el mundo. Un aspecto que llama la atención en las pacientes sometidas a FIV es la mayor incidencia de gemelos o múltiples respecto a la concepción natural.
¿Pero por qué sucede esto? Exploremos las razones detrás de esta relación entre FIV y gemelos.
Una de las principales razones de la mayor incidencia de gemelos en los tratamientos de FIV es la práctica de transferir múltiples embriones. Durante la FIV, los óvulos de la paciente son fecundados en el laboratorio y, posteriormente, los embriones se transfieren al útero.
Para aumentar las posibilidades de éxito, algunos médicos recomiendan transferir dos o más embriones, lo que aumenta la probabilidad de que al menos uno de ellos se implante con éxito. Sin embargo, esta práctica también aumenta el riesgo de que se implante más de un embrión, lo que resultará en un embarazo gemelar o múltiple.
En los últimos años, la tendencia ha sido adoptar prácticas más conservadoras, como la transferencia de un solo embrión (SET). Este enfoque tiene como objetivo reducir los riesgos asociados con los embarazos múltiples, como el parto prematuro y las complicaciones para la madre y los bebés.
Con el avance de las técnicas de selección de embriones y las pruebas genéticas, ha aumentado la confianza en la transferencia única, reduciendo así la incidencia de gemelos en la FIV.
La edad de la paciente también juega un papel importante en la mayor incidencia de gemelos en los tratamientos de FIV. Las mujeres mayores, especialmente las mayores de 35 años, tienden a tener una reserva ovárica más baja, lo que puede llevar a los médicos a transferir más embriones para aumentar las posibilidades de éxito.
Además, la estimulación ovárica utilizada durante la FIV puede provocar la maduración de múltiples óvulos, lo que aumenta aún más las posibilidades de que se produzcan múltiples embriones viables.
Con los avances en las tecnologías de reproducción asistida, como las pruebas genéticas preimplantacionales (PGT), es posible seleccionar embriones con mayor potencial de éxito, reduciendo la necesidad de transferir múltiples embriones.
Esto significa que, aunque todavía existe la posibilidad de que haya gemelos, las posibilidades son significativamente menores con prácticas más modernas.
Impactos en la salud y consideraciones médicas
Es importante resaltar que, si bien la idea de tener gemelos puede parecer atractiva para muchas parejas, los embarazos múltiples se consideran de mayor riesgo.
Estos embarazos se asocian con complicaciones como parto prematuro, bajo peso al nacer y mayor necesidad de intervenciones médicas durante el embarazo y el parto.
Por ello, los médicos y especialistas en fertilidad trabajan para equilibrar los deseos de los padres con la seguridad de la madre y los bebés.
Aunque la incidencia de gemelos es más común en los tratamientos de FIV que en las concepciones naturales, los avances en la tecnología y los cambios en las prácticas clínicas están reduciendo esta tasa.
Los pacientes que están considerando o que ya están recibiendo un tratamiento de FIV deben tener una conversación abierta con sus médicos sobre las opciones disponibles y los riesgos y beneficios involucrados.
Cada decisión debe tomarse con base en información detallada y alineada con las metas y el bienestar de la familia en formación.